ФЭНДОМ


ДИАГНО́СТИКА (от греч. διαγνωστιϰός — способный распознавать) в медицине — распознавание болезни у конкретного больного, то есть установление диагноза.[1]

Важная особенность современной диагностики — возможность распознавать так называемые доклинические изменения в организме, которые могут приводить к тем или иным заболеваниям (например, повышенный уровень холестерина, триглицеридов и других липидов в крови — как фактор риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и др.).[1]

В традиционной китайской медицине диагностика имеет особенности.

Основные принципы современной диагностики Править

Источник раздела: Большая российская энциклопедия[1]

Сложный, многоступенчатый процесс клинической диагностики начинается с изучения жалоб больного, которые, несмотря на их субъективный характер, имеют важное значение. Основные объективные симптомы болезни врач выявляет с помощью различных методов обследования — осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации, лабораторных, инструментальных (включая биопсию), рентгенологических, эндоскопических, микробиологических, иммунологических, генетических и др.

Сохраняет своё значение расспрос больного и тщательное изучение анамнеза.

Важный этап диагностики — изучение выявленных симптомов заболевания и объединение (группировка) их по принципу общности патогенеза. Выделение синдрома или совокупности синдромов, характерных для определённых заболеваний, важно для проведения дифференциального диагноза. Кроме того, так называемый синдромный подход в диагностике, предполагающий выявление общности патогенетических механизмов болезни, может быть использован для соответствующей патогенетической терапии ещё до установления окончательного диагноза; он способствует дифференциальной диагностике и намечает проведение тех дополнительных исследований, которые позволят сформулировать правильный диагноз. Важным этапом в оценке правильности диагноза является динамическое наблюдение, в том числе анализ течения болезни под влиянием лечения.

Диагностика как раздел клинической медицины Править

Термин «диагностика» используют также для обозначения раздела клинической медицины, изучающего методы и принципы распознавания болезней и постановки диагноза и включающего медицинскую семиотику, методы диагностического обследования больного (диагностическую технику) и методологию формирования диагноза.

В китайской медицине Править

Источник раздела: Основы китайской медицины[2]

Методы китайской медицины развивались на протяжении более чем 2000 лет и достигли поразительного уровня искушенности. Чего стоит одна только пульсовая диагностика, которая является ярким примером изощренности и утонченности китайской медицины.

Одним из основных положений китайской диагностики служит мысль о том, что «наружное отражает внутреннее», и что наружные проявления, внешние симптомы и пульс отражают внутреннюю дисгармонию. Диагностика западной медицины во многом базируется на том, чтобы суметь «заглянуть вовнутрь», будь то с помощью рентгенологического исследования, сканирования, исследования крови, лапароскопии и т.д. Китайская же диагностика основана на том, чтобы «искать снаружи», что включает осмотр лица и языка, ощупывание пульса и опрос пациента.[3]

Еще одним фундаментальным принципом китайской диагностики является наличие соответствий между частью и целым. Диагностика по пульсу и по языку — хороший пример применения этого принципа. Пульс ощупывается на трех небольших отрезках лучевой артерии, и каждый отрезок соответствует определенной части тела и определенному Внутреннему Органу. То же самое можно сказать и о диагностике по языку, и о других аспектах китайской диагностики. Китайская диагностика основана на необъяснимом соответствии и «резонансе», существующим между частью тела и всем организмом, а также на резонансе между микрокосмом и макрокосмом. Наглядным примером последнего положения служит учение о Пяти Элементах.

Китайская диагностика традиционно состоит из четырех частей: диагностика путем осмотра («смотреть»), путем опроса («спрашивать»), пальпации («трогать») и аускультации («слушать и чувствовать запахи»).

Разделение осмотра и опроса делается сугубо из дидактических соображений и не имеет отношения к клинической реальности, где осмотр и опрос, как правило, проводятся одновременно и совмещаются друг с другом чисто автоматически. Например, разделение между симптомами «сухость кожи» (выявляется при осмотре) и «кожный зуд» (выявляется при опросе) было бы искусственно и не реалистично. Другой хороший пример — отек лодыжек: выявление этого симптома при осмотре требует немедленного ощупывания этой области и опроса пациента об этом.

Примечания Править

  1. 1,0 1,1 1,2 Большая Российская Энциклопедия. Статья «Диагностика»
  2. Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Часть IV
  3. В типичной для него прагматичной и эффективной манере доктор Шэнь для пояснения этого принципа использовал следующую аналогию: когда вы объезжаете окрестности на машине, для того, чтобы судить о социально-экономическом статусе жителей домов, вам совершенно не обязательно заглядывать внутрь каждого дома. Он сравнивает это с китайской диагностикой: достаточно осмотреть снаружи, чтобы понять, что происходит внутри. Западной же диагностике нужно «заглянуть внутрь дома», чтобы судить о социально-экономическом статусе его обитателей.

Традиционная китайская медицина
Инь и Ян • Пять первоэлементов У‐син : ОгоньЗемляМеталлВодаДерево
Жизненные субстанции :
Кровь • Жидкости тела Цзинь Е
Энергия Ци : Изначальная Юань Ци и Огонь Врат Жизни • Пищи Гу Ци • Смешанная Цзун Ци • Истинная Чжэнь Ци • Питательная Ин Ци • Защитная Вэй Ци • Центральная Чжун Ци • Опорная Чжэн Ци • Вредоносная Се Ци
Эссенция Цзин : Пред‐Небесная • Пост‐Небесная • Эссенция Почек • Тянь Гуй
Шэнь : Разум Шэнь • Эфирный Дух Хунь • Телесный Дух По • Интеллект И • Сила Воли Чжи
Внутренние Органы :
Органы Инь (плотные) : Сердце • Печень • Легкие • Селезенка • Почки • Перикард (орган и канал)
Органы Ян (полые) : Желудок • Тонкий Кишечник • Толстый Кишечник • Желчный Пузырь • Мочевой Пузырь • Тройной Обогреватель (ВерхнийСреднийНижний)
Шесть Необыкновенных Органов Ян (Четыре Моря): • Матка • Головной мозг • Мозговое вещество • Кости • Кровеносные Сосуды • Желчный Пузырь
Меридианы :
Лёгких • Толстого Кишечника • Желудка • Селезёнки • Сердца • Тонкого Кишечника • Мочевого Пузыря • Почек • Перикарда • Тройного Обогревателя • Жёлчного Пузыря • Печени • Заднесрединный • Переднесрединный
Болезнь :
Внутренние причины (эмоции) : Гнев • Радость • Грусть • Тревога • Задумчивость • Страх • Шок
Внешние причины : Климат (Ветер, Холод, Летний Жар, Сырость, Сухость, Огонь)
Смешанные причины : Конституция • Перегрузки • Чрезмерная физическая работа • Секс • Диета • Недостаточная физическая активность • Травмы • Глистные инвазии • Яды • Неправильное лечение • Лекарственные препараты • Наркотики
Диагностика :
Осмотр : Конституция • Дух • Тело • Голова и лицо (волосыцвет лицазоны лица) • Глаза • Нос • Уши • Рот и губы • Зубы и десны • Горло (глотка и миндалины) • Конечности • Манера поведения и движения тела
Иглоукалывание и прижигание чжэнь‐цзю

Обнаружено использование расширения AdBlock.


Викия — это свободный ресурс, который существует и развивается за счёт рекламы. Для блокирующих рекламу пользователей мы предоставляем модифицированную версию сайта.

Викия не будет доступна для последующих модификаций. Если вы желаете продолжать работать со страницей, то, пожалуйста, отключите расширение для блокировки рекламы.